Имунологични изследвания

Какво представляват имунологичните изследвания?

Имунологичните изследвания анализират състоянието и функцията на имунната система чрез измерване на специфични антитела, клетки или вещества, свързани с имунитета. Те са диагностични процедури, които се използват за оценка на състоянието и функционирането на имунната система. Помагат за идентифицирането на проблеми, свързани с автоимунни заболявания, алергии, инфекции, имунен дефицит, както и за откриване на причините за репродуктивни неуспехи.

Имунологичните изследвания се препоръчват при затруднения със забременяването, повтарящи се спонтанни аборти или усложнения по време на бременност, след консултация със специалист по клинична имунология.

Кога се назначават имунологични изследвания?

Имунологичните изследвания се назначават, когато има съмнение за нарушения във функционирането на имунната система. Те помагат за диагностика, проследяване на лечението или изясняване на причините за определени здравословни състояния. Ето основните ситуации, при които се препоръчват:

Репродуктивни проблеми

• Трудности със забременяването: При безплодие, особено при липса на установена причина.
• Повтарящи се спонтанни аборти: За установяване на автоимунни или имунни фактори, които пречат на успешна бременност.
• Усложнения на бременността: Прееклампсия, забавено вътреутробно развитие или други аномалии.
• Неуспешни ин витро процедури (IVF): Оценка на имунните фактори, които могат да влияят на имплантацията на ембриона.

Автоимунни заболявания

• Подозрения за състояния като системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, синдром на Сьогрен, васкулит и други.
• За оценка на автоантитела, които атакуват собствени тъкани и органи.

Имунен дефицит

• Първичен имунодефицит: Вродени нарушения, водещи до чести инфекции и слаба защита на организма.
• Вторичен имунодефицит: Придобити състояния, като след химиотерапия, трансплантация на органи или тежки инфекции (напр. HIV).

Хронични или чести инфекции

• При повтарящи се бактериални, вирусни или гъбични инфекции, които не се поддават на стандартно лечение.
• Оценка на защитата на организма срещу патогени.

Алергии

• Идентификация на причините за алергични реакции, включително сезонни алергии, хранителни непоносимости или анафилаксия.
• Оценка на имуноглобулин Е (IgE) и други маркери, свързани с алергии.

Хронични възпалителни състояния

• При подозрение за възпаление, причинено от имунната система, като болест на Крон, улцерозен колит или псориазис.

Оценка на провеждана терапия

Имунологични рискови фактори при репродуктивни проблеми

Репродуктивните проблеми включват невъзможността за зачеване или успешното износване на бременност. Съвременните изследвания подчертават значението на имунната система за нормалното протичане на бременността.

По време на бременност, имунната система на жената претърпява значителни промени, които подпомагат приемането на ембриона като “чужд” елемент. Ако тези имунни адаптации не се случат или са нарушени, може да се стигне до репродуктивни неуспехи. Това включва както затруднения в зачеването, така и усложнения като спонтанни аборти или неуспешно завършване на бременността.

Назначаването на изследвания обикновено се извършва от специалист – имунолог, акушер-гинеколог, ревматолог или друг медицински експерт, в зависимост от конкретния случай. Интерпретацията на резултатите е ключова за последващото лечение.

За диагностициране на пре-имплатационните неуспехи се използват следните панели от тестове:

• Панел за яйчников резерв – Inhibin B, LH, FSH и E2
• Панел за установяване на преждевременно намаляване на яйчниковата функция – антифосфолипидни антитела (APA), антинуклеарни антитела (ANA), анти-тиреоидни антитела (ATA), антиовариални антитела (AOA), Inhibin B
• Панел за установяване на мъжки фактор – спремограма, SDI тест, микроделеции в Y хромозомата
• Ендометриозен панел – APA, ANA, NK клетъчна активност (NKa), ембриотоксичен тест (ETA), CA-125
• Скрининг панел преди ин витро фертилицация – APA, ATA, Репродуктивен имунофенотип (RIP) и NKa.
• Панел за диагностика на имплантационни неуспехи – APA, ANA, ATA,
• Имуноглобулинов панел, ETA, RIP и NKa

Ревматология и имунологичните изследвания

При автоимунните системни заболявания и в частност ревматоидния артрит, диагностична трудност представлява именно строго индивидуалния ход на ранна изява и разгръщане на симтомите. Антинуклеарни антитела (ANA) са антитела, насочени срещу протеини от ядрото на клетката. Повечето хора имат малки количества циркулиращи автоантитела. Наличието на високи нива на ANA може да е индикатор за наличието или бъдещото развитие на автоимунно заболяване.

От ревматичните заболявания най-често това са:

• Системен лупус еритематозус (СЛЕ)
• Системна склероза (прогресивна системна склероза)
• Синдром на Сьогрен
• Поли/дерматомиозит
• Смесена съединителнотъканна болест (болест на Sharp)
• Някои форми на ювенилен артрит

Трябва да се отбележи, че пациентите с ревматоиден артрит също често имат позитивни ANA

Някои по-често изследвани ANA:

• Ревматоиден фактор – Антитела от различни класове (IgM, G, A) които свързват човешки IgG. Класически се асоциират с ревматоидния артрит, но трябва да се отбележи, че ревматоидните фактори могат да са позитивни при редица автоимунни заболявания освен РА, при напредване на възрастта, при инфекции и т.н.
• Комплемент – Това са група протеини, участващи в имунния отговор срещу чужди антигени, отстраняване на увредени клетки и др. Понижените стойности на някои от фракциите като С3, С4 може да са израз на наличие и/или активност на редица автоимунни заболявания като СЛЕ, някои видове бъбречни болести, васкулити и др. С3 и С4 фракциите често се покачват при системно възпаление.
• Антинеутрофилни цитоплазматични антитела (ANCA) – Това са антитела насочени срещу протеини около ядрото (perinuclear-ANCA, pANCA) и цитоплазмата (cytoplasmatic-ANCA, cANCA) на неутрофилите. Свързани са с развитието на васкулит или възпаление на малките съдове (най-често на бъбреците и белия дроб). Такива са болеста на Вегенер (грануломатоза с полиангиит), микроскопският полиангиит и еозинофилната грануломатоза с полиангиит.

Как се провеждат изследванията?

Изследванията обикновено включват вземане на кръвна проба.
В някои случаи могат да се изискват и други проби, като урина или биопсия.
Подготовката може да включва спазване на специален режим, като избягване на определени храни или медикаменти.
Преди извършване на имунологичните изследвания може да се изисква спазване на определени правила:

• Избягване на тежка физическа активност.
• Спиране на някои лекарства (след консултация с лекар).
• Взимане на проба сутрин, на гладно.

Защо да избера Laboratoria. bg за моите изследвания?

Имунологичните изследвания в нашата лаборатория включват тестове на общи имуноглобулини и комплемент, имуноглобулин Е и други молекули при алергии, автоантитела и специфични анти-инфекциозни протеини.

Нашите лаборатории се намират на удобни и леснодостъпни локации в София, с налични възможности за паркиране или в близост до ключови спирки на градския транспорт. За ваше улеснение предлагаме и мобилна услуга – наш екип може да Ви посети директно във Вашия дом или офис.

При нас ще получите индивидуална парола за достъп, чрез която да проверявате своите лабораторни изследвания онлайн, независимо дали сте пациент, лекар, филиал, отделение от медицински център или болница.