Скарлатината (Scarlatina; Scarlet fever) е остро заразно заболяване, причинено от бактерията Streptococcus pyogenes (група А стрептококи). Характеризира се с висока температура, ангина и специфичен обрив по кожата. Най-често засяга деца на възраст между 5 и 15 години и се предава лесно по въздушно-капков път.
В миналото скарлатината е била тежко заболяване, често водещо до усложнения, засягащи сърцето, бъбреците и ставите. Днес, благодарение на антибиотичното лечение, прогнозата е значително по-добра, а рискът от сериозни последици е намален.
Симптоми и особености на скарлатината
Скарлатината започва внезапно и интензивно, като първите симптоми включват кашлица, висока температура, болки в гърлото, повръщане, мускулни болки, главоболие и учестен пулс (тахикардия).
Основни симптоми на скарлатината:
- Висока температура – около 39°C
- Силна отпадналост, главоболие и повръщане
- Силно зачервено и болезнено гърло – сливиците са увеличени и често покрити с гнойни налепи
- Характерен обрив – дребни червени петънца, които първо се появяват в слабините и сгъвките на крайниците, след което се разпространяват по гърдите, корема и шията
- Малиновочервен език – повърхността на езика става яркочервена с изпъкнали вкусови папили
Причинителят на скарлатината е бета-хемолитичният стрептокок от група А (Streptococcus pyogenes). Тази бактерия притежава множество фактори на патогенност и отделя токсини, които водят до характерните симптоми на заболяването – висока температура, възпалено гърло (фарингит/ангина) и типичен обрив. Токсините, отделяни от бактерията, играят ключова роля в развитието на обривните прояви, които разграничават скарлатината от обикновената стрептококова инфекция.
Заяви изследване
Как се поставя диагноза?
Диагнозата е клинична и се поставя предимно въз основа на характерните симптоми и последователността на тяхната поява.
Диагностични критерии:
- Инициална триада – висока температура, болки в гърлото и повръщане.
- Характерен обрив – появява се 1-2 дни след началото на симптомите.
- Обривният синдром и промените в устната кухина – обривът и измененията на езика преминават през типична еволюция.
В допълнение към клиничната диагноза, за потвърждение могат да се използват тест за стрептококи, бактериологична посявка на гърлен секрет или кръвен тест за ASO
Бързи тестове – налични са бързи тестове за откриване на стрептококи в гърлен секрет. Важно е да се има предвид, че положителният резултат не означава задължително диагноза, а отрицателният не я изключва напълно. Тези тестове могат да дадат както фалшиво положителни, така и фалшиво отрицателни резултати, затова окончателната диагноза трябва да се поставя от лекар на база клиничната картина и допълнителни изследвания.
Бърз антигенен тест за стрептококи група А (Strep A Rapid Test)
Комплектът за бързия тест за стрептококи група А RapidFor Strep A е качествен имуноанализ със страничен поток, предназначен за бързо откриване на въглехидратен антиген Strep A в проби от гърлото.
Интерпретация на резултатите:
Положителен резултат: Цветна линия в тестовата зона (Т).
Отрицателен резултат: Липса на цветна линия в тестовата зона (Т).
Контролна линия (С): Винаги трябва да се появява, за да потвърди валидността на теста.
Най-често използваният тест, който открива специфични антигени на Streptococcus pyogenes в гърлената проба.
- Пробата се взема чрез тампон от гърлото.
- Резултатите излизат в рамките на 10-15 минути.
- Ако е положителен, наличието на стрептококи група А е потвърдено и може да се назначи лечение.
- Ако е отрицателен, но има съмнение за инфекция, може да се направи допълнителна бактериална посявка.
Лабораторни тестове – изследването на кръвна картина и възпалителни маркери показва увеличен брой левкоцити, основно за сметка на гранулоцитите. В различна степен е повишен и С-реактивният протеин (CRP), а скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) е ускорена. Освен това се отчита повишение на антистрептолизиновия титър (AST), което може да насочи към наличие на стрептококова инфекция.
Микробиологично изследване – културелното изследване на проба от гърлото се използва за изолиране на бета-хемолитичния стрептокок. Въпреки това, причинителят невинаги се доказва микробиологично. Инфекцията обикновено се повлиява бързо при правилно проведено лечение.
Какви тестове за скарлатина предлагаме в Laboratoria.bg?
Проба от гърлото – Бърз тест за стрептококи от група А
Бързият тест за стрептококи група А се използва за откриване на Streptococcus pyogenes – основния причинител на стрептококов фарингит и скарлатина. Тестът се извършва чрез вземане на проба от гърлото със стерилен тампон, като резултатите са налични в рамките на минути.
Важно е да се има предвид, че:
Положителният резултат потвърждава наличието на стрептококи група А, но не поставя диагноза скарлатина.
Отрицателният резултат не изключва напълно инфекцията, тъй като тестът може да даде фалшиво отрицателен резултат.
За по-голяма диагностична точност може да се направи културелно изследване на проба от гърлото.
Цена на теста – 15лв.
Комбинирано изследване за гърлен материал: Бърз тест за стрептококи група А + стандартна посявка
Това изследване съчетава два метода за по-прецизно диагностициране на стрептококови инфекции:
Този тест открива наличието на Streptococcus pyogenes (група А) в гърлен материал в рамките на няколко минути. Той е удобен за бърза диагностика, но може да даде фалшиво отрицателни резултати.
Стандартна посявка на гърлена проба – При този метод пробата се култивира в лабораторни условия за изолиране на патогенни бактерии, включително бета-хемолитични стрептококи. Резултатите се получават след 24-48 часа и дават по-висока диагностична точност в сравнение с бързия тест.
Предимства на комбинираното изследване:
- Бърз резултат от теста за стрептококи група А.
- Посявката потвърждава или изключва наличието на стрептококови и други бактериални инфекции.
- Повишена диагностична сигурност, особено при съмнителни или отрицателни резултати от бързия тест.
- Този комбиниран метод се препоръчва при съмнение за стрептококова инфекция, особено при деца и пациенти с чести гърлени инфекции.
Цена на изследването – 20 лв.
Laboratoria.bg предлага пълна информация за всички изследания и информация за начина на провеждане и цена. На вашето внимание са и възможните над 25 пакети изследвния за различни показатели и заболявания. Капацитета на лабораторията позволява осъществяване на изследвания в различни направления, както и генетични изследвания на достъпни цени.