Изследване на витамин Д

Що е то витамин D?

Витамин D3, познат и като холекалциферол, се синтезира в кожата под действие на ултравиолетовите лъчи.

Получава се след хидроксилиране в черния дроб на синтезирания в кожата холекалциферол, след което се транспортира до бъбреците, където се превръща в метаболитно активната форма (т.е. тази, която осъществява действието на витамина) – 1,25-дихидрокси Витамин Д (1,25 (ОН)2 витамин Д).

Витамин D Тотал /25-хидроксивитамин Д3 и Д2/ е предпочитания тест за установяване на запасите на организма и за проследяване при терапия. Единствено при наличие на сериозно бъбречно увреждане се налага допълнително изследване на 1,25-дихидрокси Витамин Д.

** Витамин D се отнася към общата категория на витамин D, която включва различни форми на витамин D, като D2 и D3.

Какви са проблемите в организма свързани с дефицит на витамин Д?

Неговият дефицит в най-ранна детска възраст води до заболяването рахит, а при възрастни – до намаляване здравината на костите, лесна чупливост и остеопороза.

Дефицитът на витамин Д ( vitamin D )води до намалена абсорбация на калций и фосфор, което е причина за поява на рахит.

С дефицита се свързват редица други заболявания като: диабет 2-ри тип; затлъстяване, мултипленна склероза, депресия, деменция, сърдечно-съдови заболявания, някои автоимунни заболявания, както и редица карциноми – на дебелото черво, рак на гърдата, панкреаса и простатата.

Ниските нива могат да доведат до:

• акне;
• различни алергични прояви;
• астма; слаба имунната система;
• различни бактериални и вирусни инфекции;
• образуване на стоматологични кухини (възпаление на венците) и не добре координирани зъби;
• развитие на парадонтоза;
• непоносимост към глутен;
• остеомелация;
• мускулна слабост;
• болка;
• ревматоиден артрит;
• чести спортни травми.

Какво може да установи изследване на витамин D?

• Дефицитът на Витамин D води до откриване на бъбречни заболявания (в ранен стадий при пациенти с бъбречна недостатъчност);
• При високи нива – може да се наблюдават при завишени нива на PTH при някои заболявания;
• Серумни нива на 25-ОН Витамин Д над 79,8 nmol/l (32 ng/ml) са оптималните за поддържане на максимална калциева абсорбция.

В кои случаи се провежда изследването?

• При налични данни за намалена костна плътност (остеопения или остеопороза), костни фрактури и деформации;
• При нарушен метаболизъм на калция (завишени и понижени нива на калций, фосфор, РТН);
• При диагностика и мониторинг на заболявания на паращитовидните жлези;
• При лица със заболявания, които пречат на абсорбцията на мазнини, тъй като Bитамин D е мастноразтворим.

Какви са признаците на дефицит на витамин Д?

Признаците на дефицит могат да включват умора, слабост, болки в мускулите и костите, често сърцебиение, намалена имунна функция и други.

Каква е подготовката преди изследването?

Проба – Венозна кръв; взима сутрин на гладно; препоръчва се поне 10 дни без прием на витамин Д или включително и мултивитаминни комплекси.

Метод – Хемилуминисцентен имуноензимен (CLIA).

Референтни стойности – 19,9 – 79,3 pg/mL

Време за изпълнение: от 2 часа до края на работния ден

Анализ на резултатите

Определянето на серумните нива на 1,25-дихидрокси Витамин D в кръвта при хора с предполагаем дефицит има малка информативна стойност.

• Нива на 25-ОН Витамин D между 52,5-72,5 nmol/l показват недостатъчност.
• Нива на Витамин D < 50 nmol/l показват дефицит на витамина.

Дефицит на витамин D — симптоми и изследване

Дефицитът на витамин D се проявява с неспецифични симптоми като умора, болки в костите, мускулна слабост и по-чести инфекции, а се потвърждава само с изследване на нивата на витамин D в кръвта. Витамин D е мастноразтворим витамин, който организмът произвежда при излагане на слънце и набавя в по-малка степен чрез храната. Тъй като ниските нива на витамин D често остават незабелязани, изследването на серумни нива на витамин D е единственият надежден начин да се установи липсата на витамин.

Какво представлява витамин D и каква е ролята му

Витамин D е важен витамин, наричан „слънчевият витамин“ (слънчевия витамин), защото основният източник на витамин D е синтезът в кожата при излагане на слънце. Витамин Д е мастноразтворим витамин и съществува в две основни форми на витамин D — витамин D3 / витамин д3 (произвеждан в кожата и приеман чрез животински продукти) и витамин D2 (с растителен произход). В организма витаминът се преобразува в активната форма на витамин D, която действа чрез рецептори за витамин D в много тъкани. Витамин D играе важна роля за здравината на костите, за усвояването на калция, за имунната система и за мускулната функция — затова ролята на витамин D и действието на витамин D са далеч отвъд костите. Това широко действие на витамин обяснява защо неговият дефицит засяга цялото тяло, а недостигът на витамин се отразява на много системи.

Симптоми на дефицит на витамин D

Липсата на витамин D дълго време може да не дава ясни оплаквания. Когато се появят, симптомите, свързани с дефицит на витамин, включват:

• Умора и обща отпадналост
• Болки в костите и мускулна слабост
• По-чести инфекции поради отслабена имунна система
• Промени в настроението — изследва се и връзка между витамин D и депресия
• При тежък дефицит на витамин — омекване на костите, а при децата рахит

Тези симптоми са неспецифични, затова при предполагаем дефицит се препоръчва изследване. Хората с дефицит и хора с предполагаем дефицит често не подозират за ниските нива на витамин D, докато не се направи тест. Изследва се и връзка между липсата на витамин и редица състояния, а недостигът на витамин D води до по-чести оплаквания — липсата на този витамин D води и до влошено костно здраве.

Причини за липса на витамин D

Недостигът на витамин D може да се дължи на недостатъчно набавяне, нарушено усвояване или повишени нужди на организма. Най-честата причина е ограниченото излагане на слънчева светлина, тъй като кожата синтезира витамин D под въздействието на ултравиолетовите лъчи.

Сред другите причини са хранителен режим, беден на източници на витамин D, недостатъчен прием на витамина чрез храната или хранителни добавки, както и нарушения в усвояването му при някои заболявания на храносмилателната система. Повишените потребности на организма също могат да доведат до недостиг на витамин, ако не бъдат компенсирани чрез достатъчен прием.

Дефицитът на витамин D се среща по-често през зимните месеци, при хора с ограничено излагане на слънце, при наднормено тегло и затлъстяване, както и при възрастни хора. В резултат на това ниските нива на витамин D могат да бъдат следствие както от недостатъчен прием, така и от намален синтез в кожата.

Как се изследва витамин D

Нивата се установяват чрез кръвен тест, който измерва серумни нива на 25-ОН витамин D — основната циркулираща форма, която най-точно отразява количеството витамин D в организма. Изследването на витамин D в кръвта показва дали нивата на този витамин са нормални, ниски или високи. Източници на витамин D и нивата на този витамин се преценяват заедно. Нормалните нива на витамин обикновено се определят над 30 ng/ml. По – ниски нива на витамин D и тежкият дефицит се нуждаят от корекция и проследяване.

Как се коригира дефицитът

Корекцията на недостига на витамин D става чрез добавяне на витамин D и увеличен  прием на витамин — повече излагане на слънце, богати на витамин D храни (мазна риба, яйца, обогатени продукти) и при нужда хранителни добавки с витамин D. Добавянето на витамин D и добавките с витамин се дозират според тежестта на дефицита; необходимото количество витамин D и формата (обикновено витамин D3) се определят от лекар, понякога в IU витамин дневно. Целта е да набавите витамин D до достатъчно ниво и да поддържате достатъчно витамин в организма, така че да се запазят нормалните нива. Една добавка с витамин помага само при реален дефицит. Самостоятелният прием на високи дози не е препоръчителен — добавен витамин D в излишък също е вреден. Тази статия е информационна и не замества лекарска консултация.

Често задавани въпроси

Какви са симптомите на дефицит на витамин D?

Умора, болки в костите, мускулна слабост, по-чести инфекции и промени в настроението. Симптомите са неспецифични и се потвърждават с изследване.

Как се изследва витамин D?

Чрез кръвен тест за 25-ОН витамин D, който отразява запасите в организма. Не е нужна специална подготовка в повечето случаи.

Какви са нормалните нива на витамин D?

В повечето случаи стойности над 30 ng/mL се приемат за достатъчни. За най-точна оценка на резултата следвайте референтните граници, посочени в лабораторното изследване.

Как се вдига нисък витамин D?

Чрез повече слънце, богати на витамин D храни и при нужда добавки (обикновено витамин D3) — дозата се определя от лекар.

Кой е изложен на риск от недостиг на витамин d  ?

Хора с малко излагане на слънце, през зимата, с покрита кожа, с наднормено тегло и по-възрастни хора

Защо да избереш laboratoria.bg?

Лабораторията разполага с високоспециализираната и модерна апаратура, с която разполагаме, и която ни позволява да извършваме разнообразни изследвания в различни области на медицината.

От хематология и имунохематология, през коагулация и биохимия, до имунология, хормонални изследвания, туморни маркери, вирусология, микробиология, паразитология и уринен анализ – при нас ще намерите цялата гама от изследвания, от които се нуждаете.

За нас, вашата безопасност е от решаващо значение. Затова използваме само игли и епруветки за еднократна употреба, предпазвайки ви от всякакви рискове. Стриктно спазваме всички правила за безопасност, за да осигурим вашето спокойствие.

Качеството на резултатите е наша гаранция. С нас можете да бъдете сигурни, че получавате надеждни и точни резултати.

Нашата лаборатория има сключен договор с Националната здравноосигурителна каса и обслужва пациенти от всички области. Вашето здраве е в добри ръце при нас.

Бележка: информационно съдържание, не замества лекарска консултация.